El departamento de gineco-obstetricia del Hospital Central Universitario Antonio María Pineda organizó las conferencias de tercer día de las XLVI Jornadas Pineda, que se realizaron en el segundo piso del Centro de la Esperanza Divina Pastora, mejor conocido como la Sala de Espera.
María Eugenia Márquez y Henry Pérez, especialistas en radiodiagnóstico de Clínica de Mamas hablaron sobre los equipos que utilizan para la pesquisa.
“Aunque el cáncer de cuello uterino supera el número de pacientes con cáncer de mama, la mortalidad por éste último es mayor, según las estadísticas que manejamos hasta el año 2009”, precisó Márquez.
Un número que llama la atención es el incremento del 15% en mujeres menores de 40 años.
“Recordemos que la Sociedad Venezolana de Mastología recomendó la mamografía a partir de los 35 años desde el año 1996. Y este año se produjo un nuevo consenso médico que ratifica este mandato”, dijo Márquez.
De igual manera, ratificó que hay factores de riesgo en pacientes menores de 35 años que inciden en que el especialista médico recomiende una mamografía.
“Por ejemplo, si presenta una masa o tumor palpable, y en el ultrasonido se ve una lesión sólida de sospecha debe hacerse la mamografía, sin importar la edad”, recalcó la especialista en radiodiagnóstico.
Alerta antes de las prótesis
María Eugenia Márquez habló sobre otra situación que se les presenta a menudo en las consultas.
“No existe hasta ahora ningún estudio científico que compruebe que los implantes mamarios tienen relación con el cáncer, lo que sabemos es que las mujeres no se realizan un estudio mastológico antes ni después de colocárselos, porque creen que no es necesario o sienten temor por una posible rotura de las prótesis”, comentó Márquez.
Reseñó que han tratado con cáncer de mama a pacientes de 29 y hasta 26 años con prótesis mamarias.
“Seguramente tenían la lesión antes de ponerse los implantes, pero como no se realizan una evaluación mastológica no lo saben”, explicó Márquez.
Además, informó que los equipos de radiología están diseñados para hacer mamografía a mujeres con prótesis, quienes deben hacerla una vez al año, mientras que el ultrasonido o ecosonograma mamario cada seis meses.
Juntos, no aislados
Por su parte, Henry Pérez, mencionó que los métodos recomendados para la pesquisa de cáncer de seno sigue siendo la mamografía y ultrasonido.
Recordó que ambos exámenes deben ir juntos, porque ninguno sustituye al otro.
“Ahora tenemos otros, como en caso de la tomosíntesis para complementar la mamografía; y la resonancia magnética y ecografía en 3D en el caso del ultrasonido”, agregó.
Resaltó la importancia de que las mamografías sean digitales directas o digitales indirectas, porque las realizadas con equipos análogos son más dolorosas y la resolución no es la adecuada.
Después de la menstruación
El momento ideal para hacerse la mamografía es después de la menstruación, porque durante el período de ovulación las mamas se agrandan por la secreción de hormonas (estrógenos).
“Sabemos que se hace una compresión del tejido mamario, por ello y para mayor confort de la paciente es mejor esperar al período posterior a la menstruación”, explicó Pérez.
Sin embargo, sentenció que los equipos digitales actuales hacen una pequeña compresión, no como ocurría en el caso de los analógicos.
Tomado: elimpulso.com
martes, 19 de marzo de 2013
sábado, 26 de enero de 2013
CONSEJOS EN LA MENOPAUSIA
El Council of Affiliated Menopause Societies (CAMS) y la Sociedad Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM ) quieren concienciar a la mujer sobre la necesidad de adoptar y mantener unos hábitos de vida saludables para conseguir una madurez sana, ya que las enfermedades más graves que afectan a las mujeres, el cáncer de mama y la osteoporosis, tienen una estrecha relación con la menopausia.
AEEM ha elaborado el Decálogo,Anticípate, piensa en tu salud, en el que se recoge información, consejos y medidas saludables para que las mujeres afronten la madurez con salud y retrasen así al aparición de los trastornos relacionados con esta etapa. La guía está dirigida directamente a la mujer, quien, como protagonista activa de su salud, tiene en sus manos la posibilidad de evitar o retrasar trastornos y mejorar su calidad de vida
1. Una dieta adecuada para evitar el exceso de peso y la obesidad: limitar la ingesta de grasa animal, comer varias piezas de fruta al día y consumir una adecuada cantidad de verduras. En relación a la salud del hueso, es también necesario ingerir 1.000 mg de calcio al día mediante el consumo de productos lácteos; además, la vitamina D es crucial para la absorción de calcio, fortalecer el hueso y evitar las caídas.
2. La actividad física es importante para conseguir beneficios cardiovasculares, como la mejora de otras funciones vasculares, y ayuda a mantener la fuerza del músculo, la densidad mineral ósea y a evitar caídas.
3. Evitar los hábitos tóxicos, como fumar o ingerir cantidades excesivas de alcohol y cafeína.
4. Participar de forma activa en el manejo de la salud. Para ello, se debe tener amplia información sobre trastornos asociados a esta etapa de la vida, tratamientos disponibles, etc. y elegir de forma individualizada con el asesoramiento de su ginecólogo las opciones terapéuticas más útiles en caso de que sean necesarias.
5. La principal causa de mortalidad tras la menopausia es la enfermedad cardiovascular. Pacientes con alto riesgo deberían modificar su estilo de vida y tratar sus factores de riesgo.
6. El cáncer de mama es el cáncer más prevalente en la mujer española. Además del mantenimiento y extensión de las campañas de screening mediante las mamografías, se debe hacer un esfuerzo para fijar el riesgo individualmente y actuar de forma precoz sobre él.
7. Evaluar la densidad mineral del hueso en la mujer posmenopáusica menor de 65 años con alguno de estos factores de riesgo: tener un familiar de primer grado con la enfermedad, haber tenido fracturas, índice de masa corporal por debajo de 20, obesidad, fumar o haber recibido tratamientos con corticoides. El tratamiento farmacológico está recomendado en mujeres que tengan dos o más factores de riesgo.
8. Es muy importante que la mujer afronte este periodo con una actitud positiva. El final del ciclo menstrual no debe hacerla sentir mal. Por el contrario, se inicia un nuevo periodo en su vida y no debe dejar pasar esta oportunidad para llenarse de vitalidad y experiencia.
9. Una vida sexual satisfactoria y una buena relación con la pareja es un importante factor de apoyo durante la menopausia. La actividad sexual ayuda a evitar la sequedad y atrofia vaginal.
10. Mantener la calidad de vida y el bienestar debe ser el principal objetivo de los especialistas relacionados con la salud de la mujer y de la propia mujer.
Decálogo de la salud femenina en la menopausia
1. Una dieta adecuada para evitar el exceso de peso y la obesidad: limitar la ingesta de grasa animal, comer varias piezas de fruta al día y consumir una adecuada cantidad de verduras. En relación a la salud del hueso, es también necesario ingerir 1.000 mg de calcio al día mediante el consumo de productos lácteos; además, la vitamina D es crucial para la absorción de calcio, fortalecer el hueso y evitar las caídas.
2. La actividad física es importante para conseguir beneficios cardiovasculares, como la mejora de otras funciones vasculares, y ayuda a mantener la fuerza del músculo, la densidad mineral ósea y a evitar caídas.
3. Evitar los hábitos tóxicos, como fumar o ingerir cantidades excesivas de alcohol y cafeína.
4. Participar de forma activa en el manejo de la salud. Para ello, se debe tener amplia información sobre trastornos asociados a esta etapa de la vida, tratamientos disponibles, etc. y elegir de forma individualizada con el asesoramiento de su ginecólogo las opciones terapéuticas más útiles en caso de que sean necesarias.
5. La principal causa de mortalidad tras la menopausia es la enfermedad cardiovascular. Pacientes con alto riesgo deberían modificar su estilo de vida y tratar sus factores de riesgo.
6. El cáncer de mama es el cáncer más prevalente en la mujer española. Además del mantenimiento y extensión de las campañas de screening mediante las mamografías, se debe hacer un esfuerzo para fijar el riesgo individualmente y actuar de forma precoz sobre él.
7. Evaluar la densidad mineral del hueso en la mujer posmenopáusica menor de 65 años con alguno de estos factores de riesgo: tener un familiar de primer grado con la enfermedad, haber tenido fracturas, índice de masa corporal por debajo de 20, obesidad, fumar o haber recibido tratamientos con corticoides. El tratamiento farmacológico está recomendado en mujeres que tengan dos o más factores de riesgo.
8. Es muy importante que la mujer afronte este periodo con una actitud positiva. El final del ciclo menstrual no debe hacerla sentir mal. Por el contrario, se inicia un nuevo periodo en su vida y no debe dejar pasar esta oportunidad para llenarse de vitalidad y experiencia.
9. Una vida sexual satisfactoria y una buena relación con la pareja es un importante factor de apoyo durante la menopausia. La actividad sexual ayuda a evitar la sequedad y atrofia vaginal.
10. Mantener la calidad de vida y el bienestar debe ser el principal objetivo de los especialistas relacionados con la salud de la mujer y de la propia mujer.
Tomado de Diario femenino . http://www.diariofemenino.com
domingo, 21 de octubre de 2012
CÁNCER DE MAMA EN LLEIDA
Leía con satisfacción las cifras publicadas de una supervivencia media del 82% y en caso de tumores no infiltrantes éstas ascendían por encima del 90%.
El conseguir estas cifras ha sido posible gracias al Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama (PDPCM), el cual se puso en marcha en mi ciudad hace 14 años y en el año 2011 realizo más de 15000 mamografías a las mujeres comprendidas entre 50 y 69 años.
El año pasado se detectaron en Lleida 350 nuevos casos de cáncer de mama, cifra que aumenta entre 1% y 2% anualmente (dato preocupante) y que de momento desconocemos el porqué sucede.
Mi preocupación aumenta cuando sigo leyendo y veo que el 30% de estos cánceres son diagnosticados en pacientes con edades inferiores a los 50 años, pacientes que por su edad no se incluyen en el PDPCM y que por consiguiente muchas de ellas han acudido a realizarse las pruebas una vez presentan síntomas de la enfermedad, con lo cual probablemente nuestro diagnóstico ha sido tardío.
De todos es sabido que la sensibilidad diagnóstica de la mamografía de scrénning en edades comprendidas entre los 40 y los 50 años disminuye considerablemente y que precisa de un mayor número de pruebas complementarias fundamentalmente ecografías para descartar la existencia de un proceso maligno, no por ello debemos olvidar las pacientes en esta franja de edad.
En estos tiempos económicamente difíciles, en los cuales estamos sometidos a continuos recortes, hay que esperar que nuestros gobernantes sean conscientes de la importancia de continuar con estos programas de detección precoz e incluso valoren la posibilidad de aumentar la franja de edad ya que se está constatando un aumento significativo de esta patología a edades más jóvenes.
Fuente: Diari Segre y Bondia.
domingo, 30 de septiembre de 2012
ESTUDIO ECOGRÁFICO DE LA AXILA. IDENTIFICACIÓN DE LAS ADENOPATÍAS METASTÁSICAS.
En todo estudio mamario no nos debemos olvidar la
exploración de la axila, tanto física como mediante la ecografía.
La ecografía es la técnica de elección en el
estudio de la axila, ya no sólo por su bajo coste y su accesibilidad sino por
su alta fiabilidad en la identificación de ganglios afectados por cáncer de
mama.
La presencia de metástasis ganglionares en el
momento del diagnóstico condiciona notablemente la supervivencia de la
paciente, reduciendo ésta incluso
a la mitad a los 5 años.
Un ganglio normal tiene una morfología ovalada en
su eje largo y una forma de C en su eje corto.
Está formado por la corteza que es hipoecógena y
una zona central o hilio más ecogénico. El hilio contiene una vena y una
arteria. (Fig 1 y 2)
Fig 1: Ganglio normal.
Fig 2: Flujo hiliar en ganglio normal.
Ante un ganglio valoraremos los siguientes
parámetros ecográficos: tamaño, forma, ecogenicidad de la cortical, relación
con otros ganglios adyacentes y el patrón doppler color.
Ecográficamente un ganglio metastático tiene las
siguientes características:
1- Relación diámetro longitudinal respecto al diámetro transverso < a 2
( forma redondeada)
2- Marcada hipoecogenicidad de la corteza (Fig 3)
3- Ausencia de centro ecogénico, compresión extrínseca del mismo.
(Fig 5)
4- Engrosamiento excéntrico de la cortical > a 4mm. (cortical abollonada) (Fig 4)
5- Tamaño superior a 2 cm (Fig 5)
6- Presencia de flujo cortical, no hiliar en el estudio doppler. (Fig 6)
7- Rotura de la cápsula e invasión perinodal.
 |
| Fig 3: Pérdida de la morfología ovoidea, ausencia de hilio |
 |
| Fig 4: Engrosamiento asimétrico de la cortical. |
 |
| Fig 5: Tamaño > 2cm y ausencia de hilio |
 |
| Fig 6: Flujo cortical. |
De todas estas características, las de mayor valor
diagnóstico son los cambios en la
morfología y ecogenicidad de la corteza y la desaparición de la zona hiliar.
Si disponemos de Doppler color el patrón del flujo
vascular nos puede aumentar el grado de sospecha.
La confirmación la obtendremos mediante la
realización de una BAG ecoguiada, (Fig 7) la cual es un procedimiento de alto
rendimiento diagnóstico y bajo coste, realizable en el mismo acto que la biopsia del tumor primario.
 |
| Fig 7: BAG ecoguiada |
CÁNCER DE MAMA EN EL HOMBRE
El cáncer de mama en el hombre es raro. Afecta a menos del 1 % de todos los casos de cáncer de mama . Cada 100 mujeres con cáncer de mama aparece un caso en un varón. Cada año se diagnostican en los Estados Unidos aproximadamente 2000 nuevos casos de cáncer de mama en hombres.
Algunas veces se produce un aumento en el tamaño de las mamas en el varón, la gran mayoría de casos no está relacionado con la presencia de cáncer; la aparición de tejido mamario en la mama del hombre se conoce con el nombre de ginecomastia y puede ser debido a múltiples factores, hormonales, medicamentosos, consumo elevado de alcohol o de marihuana.
Los principales síntomas de cáncer de mama en el varón son los siguientes:
- un bulto en la mama
- dolor en el pezón
- un pezón invertido
- secreciones en el pezón (transparentes o con sangre)
- úlceras en el pezón y la areola (el pequeño anillo de color alrededor del centro del pezón)
- ganglios linfáticos dilatados debajo del brazo
El cáncer de mama en el varón se diagnóstica tarde. Un estudio evidenció que el tiempo entre el primer síntoma y el diagnóstico es superior a un año, probablemente debido a la falta de conocimiento por parte de la población de la existencia de cáncer de mama en el varón, lo cual hace que acuda tarde al especialista.
El diagnóstico precoz, al igual que el cáncer de mama femenino es fundamental por lo cual todos los hombre que presente uno de los síntomas antes citados deben acudir al especialista y someterse a las pruebas diagnósticas (mamografías y ecografías) que este considere necesarias para el diagnóstico temprano de la enfermedad.
Fuente: Breastcancer. org
domingo, 23 de septiembre de 2012
2º CURSO DE ESPECIALISTA UNIVERSITARIO EN SENOLOGIA PARA ENFERMERAS
El objetivo de este curso es la formación profesional en
conocimientos, habilidades y actitudes que les capaciten para desarrollar su trabajo como enfermeras en el ámbito de la Senologia, de la Patología Mamaria y muy especialmente en la asistencia a las mujeres con cáncer de mama.
Se trata pues de una Capacitación Profesional como enfermera de una Unidad de Mama.
El curso se iniciará el viernes 5 de octubre del 2012, realizándose todos los viernes hasta la finalización, que tendrá lugar el viernes 14 de diciembre.
Se desarrollará en un aula de la Facultad de Medicina de la Universidad de Lérida adjunta a nuestro Hospital.
El idioma oficial será el castellano.
El plazo de matricula comienza el 28 de junio hasta el 04 de octubre del 2012 (se ha modificado respecto al programa inicial)
Información:
Aurora Vega
Secretaria Unidad de Mama
Teléfono 970 70 53 03
secufm@arnau.scs.es
Gestión de Matricula
ICE: Instituto de Ciencias de la Educación
Tel: 973 703 382-83 Fax: 973 703 383
ice@ice.udl.cat
formaciocontinuada@ice.udl.cat
sábado, 18 de agosto de 2012
EL AUTOEXAMEN ES NECESARIO PERO NO SUSTITUYE LA MAMOGRAFIA
 |
| Autoexamen. Fuente: EFE |
El doctor Roly Hilario, Director Académico de Procrear, afirmó que el autoexamen de mama es una práctica muy frecuente entre las mujeres que les ayuda a detectar cualquier anomalía y que detectado en su etapa inicial puede ser tratado.
Por ello, recomendó a las mujeres que se examinen los senos cuando estos estén menos sensibles, comúnmente siete días después del comienzo del período menstrual.
El cáncer de mama constituye la tercera causa más frecuente de neoplasia en ambos sexos y es la primera en el sexo femenino según datos estadísticos. Si bien el autoexamen mamario es una práctica común, no todos los expertos la recomiendan.
Hilario resaltó que la principal herramienta eficaz que permite la detección temprana del cáncer es la mamografía, un estudio radiológico de la mama que ha ayudado a detectar a tiempo los pequeños tumores que provocan la enfermedad.
“Detectar un cáncer de mama por la palpación es un poco tarde, porque el cáncer empezó por lo menos 10 años antes, lo fundamental para las mujeres es que se detecta tumores no palpables y eso solo se logra con ecografía mamaria desde los 20 años y se agrega la mamografía después de los 40 años", explicó.
Tomado de RPP Noticias.
Suscribirse a:
Entradas (Atom)