ADENOPATIAS AXILARES UNILATERALES TRAS LA ADMINISTRACION DE LA VACUNA CONTRA LA COVID 19

 

ADENOPATIA AXILAR UNILATERAL

De todos es bien conocido la aparición de adenopatías axilares en casos de infecciones , inflamaciones o traumatismos que afecten a la pared torácica y al brazo homolateral.

En la literatura científica hay descritos innumerables casos de aparición de adenopatías axilares unilaterales  tras la administración de vacunas, tales como la viruela, la TBC, HPV,  gripe, gripe A etc.

La vacuna contra la Covid 19 de  Pfizer-BioNTech y Moderna no  iban ser una excepción.

En los estudios realizados previos a la aprobación de las mismas la vacuna de Moderna produjo reacción local en el 11% de los casos tras la administración de la primera dosis y en un 16% tras la administración de la segunda dosis.

Las adenopatías aparecen entre el 2 y 4 día tras la administración de la vacuna de Pfizer- BioNTech y 2 días tras la vacuna de Moderna

En mi experiencia y tras el inicio de vacunación en mi área sanitaria, he visto 5 casos de personal sanitario que en el transcurso de una control mamario de rutina presentaban adenopatías axilares unilaterales tras haber sido vacunadas en los últimos 10 días.

Ante la vacunación masiva de la población es importante que el radiólogo especialista en patología mamaria conozca este hecho y coloque las vacunación contra el Covid 19 entre las causas de adenopatías axilares unilaterales, con el fin de evitar biopsias innecesarias.

La actuación a seguir tras la aparición de adenopatías axilares unilaterales en pacientes a los cuales se les ha administrado la vacuna de Pfizer-BioNTech será la siguiente:

1- Confirmación mediante ecografía de la existencia de adenopatías unilaterales y descartar bilateralidad.

2- Descartar mediante mamografía y ecografía mamaria la existencia de patología maligna de la mama.

3- Valoración de las adenopatías axilares unilaterales mediante ecografía a los 3 meses tras la administración de la segunda dosis de la vacuna.

4- En caso de persistir las adenopatias se procederá a la biopsia de las mismas con el fin de no infradiagnosticar otras patologías graves que cursan con adenopatías axilares unilaterales.

AUTOEXPLORACION MAMARIA

Hola amigas,

La autoexploración mamaria, es junto a la mamografía una de las piezas fundamentales  para el diagnóstico precoz del cáncer de mama.
Muchas veces en la consulta las pacientes refieren un desconocimiento de la forma correcta de realizar la autoexploración y tienen dudas si ellas se realizan bien la autoexploración.
Os dejo un video en el cual se explica la forma correcta de realizar la autoexploracion.
En caso de dudas, podeis realizar consultas en jroyodiagnosticimatge@hotmail.com

CÁNCER DE MAMA EN LLEIDA

Con motivo del día mundial del Cáncer de Mama se han publicado en la prensa numerosas noticias sobre los avances que se han producido tanto en el tratamiento como en el diagnóstico  precoz del cáncer de mama lo cual ha contribuido a producir un aumento en la supervivencia de las pacientes afectas de esta enfermedad.

Leía con satisfacción las cifras publicadas de una supervivencia media del 82% y en caso de tumores no infiltrantes éstas  ascendían por encima del 90%.

El conseguir estas cifras ha sido posible gracias al Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama (PDPCM), el cual se puso en marcha en mi ciudad hace 14 años y en el año 2011 realizo más de 15000 mamografías a las mujeres comprendidas entre 50 y 69 años.

El año pasado se detectaron en Lleida 350 nuevos casos de cáncer de mama, cifra que aumenta  entre 1% y 2% anualmente (dato preocupante) y que de momento desconocemos el porqué sucede.

Mi preocupación aumenta cuando sigo leyendo y veo que el 30% de estos cánceres son diagnosticados en pacientes con edades inferiores a los 50 años, pacientes que por su edad no se incluyen en el PDPCM y que por consiguiente muchas de ellas han acudido a realizarse las pruebas una vez presentan síntomas de la enfermedad, con lo cual probablemente nuestro diagnóstico ha sido tardío.

De todos es sabido que la sensibilidad diagnóstica de la mamografía  de scrénning en edades comprendidas entre los 40 y los 50 años disminuye considerablemente y que precisa de un mayor número de pruebas complementarias fundamentalmente ecografías para descartar la existencia de un proceso maligno, no por ello debemos olvidar las pacientes en esta franja de edad.

En estos tiempos económicamente difíciles, en los cuales estamos sometidos a continuos recortes,  hay que esperar que nuestros gobernantes sean conscientes de la importancia de continuar con estos programas de detección precoz e incluso valoren la posibilidad de aumentar la franja de edad ya que se está constatando un aumento significativo de esta patología a edades más jóvenes.

Fuente: Diari Segre y Bondia.

EDAD INICIO LAS MAMOGRAFÍAS. SIGUE LA CONTROVERSIA

Para unos médicos no hay duda: las mamografías deben iniciarse a los 50 años y repetirse cada dos años, a menos que haya antecedentes familiares de cáncer de mama o algún otro motivo que aconseje empezarlas antes.

Para otros médicos, tampoco hay duda: deben empezarse a los 40 años y repetirse cada año, a menos - de nuevo-que haya algún motivo importante para iniciarlas antes.

En el centro de este debate se encuentran las mujeres, que pueden sentirse desconcertadas si, por ejemplo, el médico de cabecera les dice que esperen a los 50 y el ginecólogo les dice que hubieran debido empezar a los 40. ¿A cuál de los dos hacer caso?

Ventajas de la mamografía. 

"Las mamografías son el principal instrumento de que disponemos para la detección precoz del cáncer de mama", informa Rafael Fábregas, ginecólogo oncológico de USP Institut Universitari Dexeus. "Pueden detectar la gran mayoría de los cánceres de mama antes de que se puedan percibir por palpación y antes de que causen síntomas".

"Está claro que ayudan a reducir la mortalidad, esto no está en discusión", añade Carmen Vidal, responsable del programa de cáncer de mama del Institut Català d´Oncologia (ICO). ¿Qué es lo que está en discusión, entonces? "Es el coste que hay que asumir a cambio de conseguir esta reducción de mortalidad". El coste no se refiere únicamente al precio, sino sobre todo a las complicaciones derivadas de la mamografía en mujeres menores de 50 años.

El problema de los falsos positivos. 

La primera complicación se debe a cómo cambia la mama a lo largo de la vida. Si en mujeres jóvenes el tejido mamario suele ser compacto, alrededor de los 50 años pierde densidad. Esto favorece que, en mayores de 50 años, las mamografías ofrezcan por lo general imágenes relativamente fáciles de interpretar; además, el riesgo de sufrir cáncer de mama aumenta con la edad, de modo que la probabilidad de que la mamografía detecte un tumor también aumenta. Por encima de los 50 años, por lo tanto, no hay duda: todas las sociedades médicas relacionadas con el cáncer de mama aconsejan las mamografías.

En la franja de 40 a 50 años, en cambio, "los tumores se ven con menos nitidez debido a que el tejido mamario es más denso", explica Agustí Barnadas, jefe del servicio de oncología de Sant Pau. Esto propicia que a veces aparezcan en las imágenes manchas sospechosas que obligan a hacer exploraciones complementarias. Es preciso volver a examinar la mama - por lo general por ecografía-y en muchos casos realizar una biopsia para comprobar si las células son cancerosas o no.

La inmensa mayoría de estas manchas resultan ser falsas alarmas. Es lo que en medicina se llaman falsos positivos: resultados que indican que ocurre algo allí donde en realidad no ocurre nada importante. Pero esto no evita que las pacientes se sientan intranquilas a la espera de tener los resultados de la biopsia.

Según un informe publicado el 9 de septiembre en la revista The New England Journal of Medicine,habría que hacer mamografías anuales a más de 1.900 mujeres durante once años, y manejar unos 2.000 falsos positivos, para prevenir una sola muerte en la franja de edad de 40 a 50 años. ¿Justifica esta vida salvada tantas mamografías y biopsias?

Los efectos de la radiación. 
A todo ello se añade que cada mamografía expone la mama a una pequeña dosis de radiación. Aunque las últimas generaciones de mamógrafos aplican dosis muy bajas, no hay ninguna dosis que tenga riesgo cero. Cuanto mayor es la dosis a la que se ha expuesto un tejido a lo largo de la vida, mayor es el riesgo de que la radiación provoque la aparición de un tumor en ese tejido. Lo cual lleva auna paradoja: aunque las mamografías bien utilizadas reducen la mortalidad por cáncer, utilizadas en exceso, podrían aumentarla.

El debate de los tumores no invasivos.También se ha criticado que las mamografías detectan tumores pequeños que, en algunos casos, no se extenderían a otros órganos, sino que quedarían localizados en la mama sin causar problemas. Por lo tanto, según este argumento, las mamografías llevan a utilizar tratamientos agresivos de cirugía, quimioterapia y radioterapia en casos en que no serían necesarios.

Por ahora, este es un debate conceptual de escasa utilidad práctica, ya que el propósito de las mamografías es precisamente detectar los tumores cuando son pequeños y las probabilidades de curación son elevadas. "Mientras no tengamos herramientas para identificar cuáles serán invasivos, todos deben tratarse", dicen Ignasi Tusquets y María Dolors Sabadell, del hospital del Mar.

¿Cada año o cada dos años? 
En Catalunya, mientras el Departament de Salut recomienda las mamografías cada dos años a partir de los 50, algunos médicos y algunas mutuas las recomiendan cada año a partir de los 40. Esto se explica porque los cánceres de mama suelen ser de crecimiento más lento en mayores de 50 años que en mujeres más jóvenes. Por lo tanto, si se empieza a los 40, está justificado que el seguimiento sea anual, pero si se empieza a los 50, está justificado espaciar más las mamografías.

¿Y si hay antecedentes familiares? 
Para las mujeres con antecedentes de cáncer de mama o de ovario en la familia, especialmente en familiares de primer grado como madre o hermanas, las recomendaciones son distintas que para la población general. En estos casos se aconseja consultar a un especialista en consejo genético para evaluar a qué edad conviene iniciar las mamografías.

¿Quéaconsejan los médicosa sus familiares? 
Hasta aquí la teoría. Pero una vez expuestos todos los argumentos es cada mujer quien debe decidir cuándo empieza a hacerse mamografías. Ante la complejidad del problema, La Vanguardia ha preguntado a algunos de los principales especialistas de Catalunya qué recomiendan ellos personalmente a sus esposas, hermanas o amigas o, en el caso de ser mujeres, qué hacen ellas.

No puede decirse que esta pequeña encuesta haya aclarado gran cosa. Los ginecólogos Lluís Cabero de Vall d'Hebron y Rafael Fábregas de Dexeus recomiendan empezar a los 40; la epidemióloga Carmen Vidal del ICO y la oncóloga Isabel Rubio de Vall d'Hebron se decantan por los 50; y, entre medio, el oncólogo Agustí Barnadas de Sant Pau recomienda “una primera mamografía entre los 45 y 48 años”, mientras Rafael Rosell, de Germans Trias i Pujol, aconseja “ser flexibles para que cada mujer valore su caso con su ginecólogo de manera personalizada”.

Si algo revela esta disparidad de opiniones es que, entre los 40 y los 50 años, la diferencia entre pros y contras de la mamografía es incierta. “Realmente, no sabemos cuál es la mejor edad para empezar las mamografías”, reconoce Isabel Rubio.

Se hagan o no mamografías, los especialistas recomiendan explorarse las mamas. “Es conveniente que cada mujer sepa cómo son sus mamas, de modo que, si aparece una alteración en algún momento, a la edad que sea, pueda consultar a un especialista y hacerse una mamografía”.




Fuente:www.lavanguardia.com

CANCER DE MAMA Y FASE HORMONAL.

Las hipótesis sencillas también son difíciles de probar. Hace ya tiempo, más de 20 años, un investigador planteó el hecho de que el día del ciclo menstrual en el que se opera un cáncer de mama podría ser importante.

Estudios en la literatura orienta hacia que quizás las mujeres jóvenes operadas de cáncer de mama en la segunda mitad del ciclo menstrual (desde el momento de la ovulación hasta la regla) podrían evolucionar mejor que las que operaran la primera mitad del ciclo (desde la regla hasta la ovulación). En la primera mitad del ciclo la hormona más abundante en la sangre de la mujer son los estrógenos, en la segunda mitad la progesterona.

Un único hospital de la India, ha conseguido en 7 años realizar un estudio que consiste en administrar unos días antes de la operación una inyección única de progesterona para conseguir un nivel en la sangre de esta hormona similar al que existe en la segunda fase del ciclo menstrual. La mitad de 1000 pacientes recibían la inyección y la otra mitad se operaban sin recibirla. Después del tratamiento quirúrgico todas recibían el tratamiento de quimioterapia, hormonoterapia y radioterapia adecuado.

Los resultados apoyan los ya publicados en la literatura médica: para al menos una parte de las mujeres, aquellas con afectación ganglionar, era mejor recibir la inyección de progesterona que no recibirla. Al recibir la inyección de progesterona y crear una atmósfera hormonal en la sangre de la mujer similar a la que se crea en la segunda mitad del ciclo menstrual, una pequeña mayor proporción de mujeres se curaban.

La existencia de niveles mayores en la sangre de progesterona parece evitar la diseminación de células malignas. Podría significar evitar el desarrollo de metástasis.

No es un estudio totalmente cerrado porque no demostró ser eficaz a todo el grupo en el que se planteó: pacientes con cáncer de mama con o sin afectación ganglionar. Solo se obtuvieron resultados favorables en las pacientes con ganglios positivos, por tanto necesita un nuevo estudio de confirmación. Sin embargo, los oncólogos de la India insisten en que si fuera eficaz sería un tratamiento no costoso, que podría aumentar la curación de mujeres con afectación ganglionar, sobretodo en países en vías de desarrollo, donde aún son más frecuentes que las pacientes sin afectación ganglionar. 

Bibliografia:

• Badwe R, Hawaldar R, Parmar V et al. Single-injection depot progesterone before surgery and survival in women with operable breast cancer: a randomized controlled trial. J Clin Oncol. 2011; 29:2845-51
• Imagen. Calendario. 

Creado por Montserrat Muñoz 03-08-2011 11:05

Última actualización en esta sección:03-10-2011 12:55

Tomado de Forumclínic

MAMOGRAFIA

Mamografía

Radiografía de las mamas que se utiliza para encontrar tumores y poder establecer la diferencia entre enfermedad benigna o no cancerosa y enfermedad maligna o cancerosa.

Procedimiento

La persona debe desnudarse de cintura para arriba y colocarse la bata hospitalaria. Puede permanecer sentado o de pie, según el tipo de equipo que se utilice para elexamen.

La placa de rayos X, dispone de una superficie plana, donde deberá colocar la mama, a continuación el compresor realiza presión en la mama para aplanar el tejido mamario. Las imágenes mamográficas se toman desde varios ángulos

Para mejorar la precisión, se utiliza una mamografía digital donde las imágenes de rayos X se pueden visualizar y dirigir en la pantalla del ordenador.

Antes del exámen

- No aplicar lociones, ni cremas en los pechos el día del examen.

- Se aconseja a la paciente que utilice ropa de dos piezas, ya que es necesario que se desnude de cintura para arriba y se coloque una bata hospitalaria para facilitar la realización de la prueba.

- Notifique al médico y al radiólogo si está embarazada o amamantando.

Durante el exámen

Puede sentir un poco de molestia cuando se realice la presión en la mama, además de sentir frío por el contacto con el metal de la placa.

Propósito del exámen

Las mamografí as son importantes para la detección temprana del cáncer de mama.

Se recomienda que las mujeres comiencen a hacerse exámenes de cáncer de mama a partir de los 40 y que repitan las mamografías cada 1 o 2 años.

Además de la mamografía, a menudo se recomiendan exámenes clásicos de las mamas(en los que el médico palpa las mamas con los dedos) y el autoexamen mensual demamas.

Consulte a su médico de cabecera, la frecuencia de hacerse una mamografía o examenclínico.

También se utiliza para realizar una evaluación a mujeres que presenten síntomas de enfermedad mamaria, como un tumor, secreción del pezón, dolor de mama, hoyuelos en la piel de la mama o una retracción del pezón.

Parámetros normales

El tejido de la mama debe aparecer uniforme y sin presencia de masas.

Valoración de los resultados anormales

Una lesión cancerosa, como un quiste puede presentarse bajo una mancha bien delineada, regular y clara.

Un área opaca y mal delineada probablemente puede sugerir la presencia de cáncer de mama (una lesión cancerosa). Sin embargo, no todos los cánceres son perfectamente redondos y algunos de ellos pueden aparecer bien definidos.

La biopsia se realiza cuando hay indicios sospechosos, en la valoración de los resultados en una mamografía o en una ecografía, para evaluar si es una afección cancerosa o no cancerosa.

Una biopsia se puede realizar en las siguientes afecciones:

• Cáncer de mama
• Infección mamaria
• Enfermedad fibroquística de las mamas
• Tumores en las mamas
• Dolor en las mamas
• Secreción del pezón

Riesgos

- No hay riesgo de radiación, se utilizan niveles muy bajos.

- La superficie abdominal se protegerá con un delantal de plomo, en los casos en que la paciente se encuentre o tenga sospechas de estar embarazada.

Consideraciones

Es un procedimiento altamente recomendado por su valor de prevención, ya que se pueden detectar cánceres antes de que éstos puedan ser percibidos.

Fuente: Qué médico

DIAGNÓSTICO PRECOZ. LA MEJOR ARMA CONTRA EL CÁNCER DE MAMA

TESTIMONIO DE SORAYA 

HORMONAS Y CANCER DE MAMA

EL USO PROLONGADO DE HORMONAS AUMENTA EL RIESGO DE CÁNCER DE MAMA

La Dra. Wendy Chen del Brigham and Women´s Hospital de Boston ha dirigido un estudio en el cual ha demostrado que el uso de hormonas durante 10 años o más eleva el riesgo de padecer cáncer de mama.
Las hormonas usadas como contraceptivos, en el tratamiento de algunas patologías o como substitutivo en la menopausia, tomadas durante  muchos años aumentarían el riesgo de sufrir un cáncer de mama.
Si bien el riesgo absoluto de padecer cáncer de mama en una mujer que tome substitutivos hormonales es pequeño los médicos recomiendan el tomar la menor dosis posible durante el menor tiempo posible

MAMOGRAFIA ANUAL

Una mamografía anual a partir de los 40 años puede aumentar en casi un 90 por ciento la tasa de curación de un cáncer de mama, según ha apuntado este jueves la doctora Angela Escobar, ginecóloga en el Hospital Internacional HC Marbella, que se ha apoyado en los resultados de los estudios del Instituto Nacional de Cáncer.


De hecho, ha explicado, a partir precisamente de los resultados de estos estudios del Instituto Nacional de Cáncer, que se recomienda a todas las mujeres realizarse una mamografía anual de screening a partir de los 40 años para prevenir de forma eficaz los tumores de mama en una etapa temprana. Por contra, sólo deben comenzar antes de esa edad aquellas mujeres que se encuentren en grupo de riesgo (con antecedentes familiares o genéticos o reproductivos).

"La prevención secundaria mediante un diagnóstico precoz como la mamografía es el arma más eficaz que tenemos para conseguir mayores tasas de curación con tratamientos menos agresivos, evitando (además) que el 30 por ciento de las pacientes reciban quimioterapia", ha proseguido este experta, quien ha agregado que una ecografía "puede completar el diagnostico a modo de guía para las biopsias, aunque no sea el primer método de cribado en el estudio de mujeres jóvenes". Según sus datos, una de cada 10 mujeres se verá afectada por un cáncer de mama en España.

En este sentido, los profesionales médicos destacan la importancia en materia de diagnóstico temprano y de no dilatar el tiempo entre revisiones más de un año porque, en períodos más largos, la progresión de una lesión no detectada puede ser excesiva. Una mamografía es una técnica segura, mediante la cual se realiza una fotografía de la mama a dosis muy bajas de radiación. Durante el examen, la mama se comprime para minimizar la exposición a la radiación y permitir que los especialistas visualicen las anomalías que, de otra manera, no podrían ser detectadas. La duración de la prueba oscila entre los 10 a 20 minutos, obteniendo los resultados en el plazo de 48 horas tras su realización.


Fuente: www: larazon.es

NECESIDAD DE LA ECOGRAFIA EN LAS MAMAS DENSAS

Un estudio dirigido por el Dr. Wendie Berg profesor de Radiología de la Universidad de Pittsburg y del Hospital Magee-Women, en el cual se estudiaron 2662 mujeres con mamas densas y con factores de riesgo de cáncer de mama mediante mamografía y ecografía anualmente durante 3 años  practicando en el último año a 612 mujeres además una RMN.
En el estudio se dectectaron 111 cànceres de los cuales 59 (53%) eran visibles en la mamografía y 33 de ellos (30%) se detectaron solamente con la mamografía, 32 cánceres (19%) se detectaron solamente en la ecografía y 9 (8%)  solamente con  RMN (mamo y eco negativas).
El resto no fueron detectados por ningún método apareciendo la mayoría en el intervalo.
El estudio concluye que la ecografía combinada con la mamografía en las mamas densas diagnostica un 5,3 por 1000 más de cánceres de mama en el primer año y un 3,7 por 1000 cada años en el segundo y tercer año y que la RMN posee una mayor sensibilidad para el diagnóstico, pero que su elevado coste, la necesidad de administrar contraste y la posibilidad de claustrofobia, no hacen posible su uso en el scrennig quedado reservada para casos de elevado riesgo de cáncer de mama (mutación genética, irradiación torácica antes de los 30 años etc)
Todos los radiólogos que nos dedicamos al estudio de la mama sabemos de la dificultad que supone el diagnóstico de patología en la mama que debido a su textura presenta un patrón denso en el estudio mamográfico.
Esta dificultad nos lleva a la necesidad de solicitar exploraciones complementarias (ecografías, biopsias, RMN, etc), lo que supone un aumento de los costes, lo cual constituye en la mayoría de los casos motivo de discrepancias con los gestores de nuestros hospitales.
A pesar de ello creo en la necesidad de incluir la ecografía en el protocolo de estudio de la mama densa, en la cual  debido a sus características la mamografía aislada es insuficiente para su estudio, estando plenamente de acuerdo con las guidelines de la American Cancer Society de reservar la RMN para las mujeres con riesgo elevado de cáncer de mama.

Fuente: Wayne Forrest. Auntminnie.com

LISTA DE ESPERA DE CASI 4 MESES PARA REALIZARSE UNA MAMOGRAFIAS EN LLEIDA

La Conselleria de  Salud publico las lista de espera para pruebas diagnósticas en la provincia de Lleida, destacando los casi 4 meses de espera para poder realizarse una mamografía, habiendo un total de 750 pacientes esperando la prueba.

Salud destaca que las mamografías que registran mayor espera són las programadas mientras que las urgentes tiene prioridad.

La lista de espera de pruebas diagnósticas se disparó en Lleida durante el año pasado.

Fuente: Diari el Segre.

LAS MAMOGRAFIAS SALVAN VIDAS EN LAS MUJERES DE 40 A 49 AÑOS

Según un estudio realizado por Judith Malmgren,  profesora de epidemiología de la Facultad de Salud Pública y Medicina Comunitaria de la Universidad de Washington y  publicado en la edición de marzo de la revista Radiology, los cánceres detectados en el estudio mamográfico, se detectan en una etapa más precoz y tienen mejor pronóstico.
Este nuevo estudio abre de nuevo el debate, cuando deben iniciarse la realización de mamografías y con que intérvalo.
Mientras que el grupo de Trabajo de los Servicios Preventivos de los EE.UU. recomienda la realización de la mamografía bianual entre los 50 y los 74 años , otras organizaciones como la American Cancer Society recomienda que las mujeres inicien las mamografías a los 40 años y se las hagan anualmente.
El estudio de Malmgren muestra  un aumento del número de cánceres diagnósticados por mamografía  en etapas más tempranas lo que conlleva un aumento de tratamientos conservadores y una disminución de la necesidad de quimioterapia.
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. reconoce la existencia de una modesta mejoria en la mortalidad en las pacientes diagnosticadas con mamografía entre los 40 y 49 años, pero que dicha mejoria no justifica la realización de mamografías de rutina a dicha población.

Malmgren,  afirma que el éxito del tratamiento reside en el diagnóstico precoz de la enfermedad.

Fuentes: Healthday

FACTORES QUE AUMENTAN EL RIESGO DE PADECER CANCER DE MAMA

¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de cáncer de seno en la mujer?

El factor más fuerte de riesgo de cáncer de seno es la edad. Conforme la mujer envejece, su riesgo de presentar cáncer de seno aumenta. Sin embargo, el riesgo de que se forme cáncer de seno no es el mismo para todas las mujeres de un grupo de edad. La investigación ha indicado que las mujeres con los siguientes factores de riesgo tienen una probabilidad mayor de padecer cáncer de seno:

• Antecedentes personales de cáncer de seno: 
  Las mujeres que han tenido cáncer de seno tienen una mayor probabilidad de padecer un segundo cáncer de seno.
• Antecedentes familiares: 
  La probabilidad de una mujer de presentar cáncer de seno aumenta si su madre, hermana o hija ha sido diagnosticada con esta enfermedad, especialmente si el diagnóstico se hizo antes de los 50 años de edad. Tener un pariente varón consanguíneo con cáncer de seno aumenta también el riesgo de una mujer de padecer dicho cáncer.
• Alteraciones genéticas (mutaciones): 
  Los cambios heredados en ciertos genes (por ejemplo, BRCA1, BRCA2 y otros) aumentan el riesgo de cáncer de seno. Se estima que estas alteraciones no representan más de 10% de todos los casos de cáncer de seno. 
  Sin embargo, las mujeres que llevan ciertos cambios en estos genes tienen un riesgo mucho mayor de cáncer de seno que las mujeres que no llevan estos cambios.
• Densidad del seno: 
  Las mujeres que tienen un alto porcentaje de tejido denso en el seno tienen un riesgo mayor de cáncer de seno que las mujeres de edad similar que tienen poco tejido denso o ninguno en sus senos. Algo de este aumento puede reflejar el efecto de “máscara” que tiene el tejido fibroglandular en la habilidad de detectar tumores en mamografías.
• Algunos cambios del seno que se encuentran en una biopsia: 
  El examen de tejido de seno al microscopio permite a los médicos determinar si hay presente cáncer u otro tipo de cambio en el seno. La mayoría de los cambios en el seno no son cancerosos, pero algunos pueden aumentar el riesgo de que se presente el cáncer de seno. Los cambios relacionados con un aumento del riesgo de cáncer de seno son la hiperplasia atípica (una afección no cancerosa en la cual las células presentan características anormales y son numerosas), el carcinoma lobulillar in situ (lobular carcinoma in situ, LCIS), es decir, células anormales que se encuentran en los lobulillos del seno, y el carcinoma ductal in situ (ductal carcinoma in situ, DCIS). Ya que algunos casos de carcinoma ductal in situ se convertirán eventualmente en cáncer, este tipo de cambio en el seno se trata activamente . Las mujeres que tienen hiperplasia atípica y carcinoma lobulillar in situ generalmente son observadas con cuidado y no son tratadas activamente. Además, las mujeres que han tenido dos o más biopsias de seno a causa de otros estados benignos tienen también una mayor probabilidad de padecer cáncer de seno. Este aumento del riesgo se debe a los padecimientos que requirieron la biopsia y no a los procedimientos de biopsia.
• Antecedentes de reproducción y de menstruación: 
  Las mujeres que empezaron a menstruar antes de los 12 años o que pasaron por la menopausia después de los 55 años de edad tienen un mayor riesgo de padecer cáncer de seno. Las mujeres que dieron a luz por primera vez después de los 30 años de edad o que nunca tuvieron un embarazo completo tienen un riesgo mayor de dicha enfermedad.
• Uso de terapia hormonal a largo plazo para la menopausia:
   Las mujeres que usan terapia hormonal de estrógeno y progestina en combinación para la menopausia durante más de 5 años tienen una mayor probabilidad de padecer cáncer de seno.
• Radioterapia: 
  Las mujeres que recibieron radioterapia al pecho (incluyendo los senos) antes de los 30 años de edad tienen un riesgo mayor de presentar cáncer de seno en el transcurso de sus vidas. Esto incluye a mujeres que recibieron tratamiento para linfoma de Hodgkin. Los estudios indican que cuanto más joven era la mujer al recibir tratamiento, mayor será su riesgo de presentar cáncer de seno más tarde en su vida.
• Alcohol: 
  Los estudios indican que cuanto más alcohol toma una mujer, mayor es su riesgo de padecer cáncer de seno.
• Dietilestilbestrol, DES: 
  El fármaco dietilestilbestrol se administró a algunas mujeres embarazadas en los Estados Unidos entre 1940 y 1971 para impedir el aborto. Las mujeres que tomaron DES durante el embarazo pueden tener un riesgo ligeramente más alto de cáncer de seno. Los efectos de la exposición al DES en el riesgo de cáncer de seno en sus hijas no han sido claros y están aún en estudio.
• Peso corporal: 
  Algunos estudios han encontrado que la probabilidad de presentar cáncer de seno después de la menopausia es mayor entre las mujeres que tienen sobrepeso o que son obesas.
• Nivel de actividad física: 
  Las mujeres que se mantienen físicamente inactivas a lo largo de su vida pueden tener un mayor riesgo de cáncer de seno. Mantenerse activa puede reducir el riesgo al evitar el aumento de peso y la obesidad.
  
  
  Tomado: Instituto Nacional del Cáncer de los EE.UU.